Metų pradžioje daugelis žmonių mano, kad jų sveikatos draudimo apsauga tęsiasi automatiškai. Iš tikrųjų privalomasis sveikatos draudimas Lietuvoje veikia pagal griežtas mėnesines taisykles, ir net vienas neapmokėtas mėnuo gali lemti draudimo praradimą arba netikėtus finansinius įsipareigojimus.
2026 m. privalomojo sveikatos draudimo taisyklės išlieka griežtos, tačiau vis dar galioja svarbi apsaugos priemonė: papildomas draudimo mėnuo. Suprasti, kaip tai veikia, yra būtina darbuotojams, keičiantiems darbą, studentams ir tiems, kurie savarankiškai moka įmokas.
Papildomas mėnuo nėra automatinis draudimo atleidimas
Pasibaigus privalomojo sveikatos draudimo apsaugai, suteikiamas papildomas mėnuo, per kurį lieka prieinamos apdraustos sveikatos priežiūros paslaugos.
Šis papildomas mėnuo leidžia asmeniui gauti Privalomojo sveikatos draudimo fondo finansuojamas paslaugas, tačiau tik su sąlyga, kad reikiama įmoka sumokama iki to mėnesio pabaigos.
Jei įmoka nesumokama laiku, draudimo apsauga prarandama atgaline data.
Kaip papildomas mėnuo veikia praktiškai
Jei darbo santykiai baigiasi mėnesio viduryje, draudimo apsauga tęsiasi iki to kalendorinio mėnesio pabaigos.
Kitas mėnuo tampa papildomu mėnesiu. Šiuo laikotarpiu sveikatos priežiūros paslaugos vis dar prieinamos, tačiau draudimas išlieka sąlyginis.
Norint išlaikyti draudimą, privalomojo sveikatos draudimo įmoka turi būti sumokėta iki paskutinės papildomo mėnesio dienos.
Kada įmokos nereikia
Asmenims nereikia mokėti įmokų savarankiškai, jei jie atgauna apdraustojo statusą per papildomą mėnesį.
Tai apima situacijas, kai asmuo pradeda naują darbą, tampa apdraustas valstybės arba kitaip patenka į viešųjų lėšų draudžiamą kategoriją.
Tokiais atvejais draudimo tęstinumas išsaugomas be tiesioginių mokėjimų.
Papildomas mėnuo nepanaikina esamų skolų
Papildomas mėnuo suteikia laikiną prieigą prie sveikatos priežiūros paslaugų, tačiau nepanaikina neapmokėtų įmokų įsipareigojimų.
Jei įmokos lieka nesumokėtos po papildomo mėnesio, draudimo apsauga nutraukiama.
Sveikatos priežiūros paslaugos, gautos neturint draudimo, vėliau gali būti išieškotos iš asmens, išskyrus skubiąją medicinos pagalbą. priežiūra.
Draudimas atnaujinamas tik padengus skolas
Jei įmokos nebuvo mokamos kelis mėnesius ar metus, draudimas atnaujinamas tik padengus visą skolą.
Išieškotina skola yra ribojama iki penkerių metų.
Be to, norint atnaujinti draudimą, reikia sumokėti einamojo mėnesio įmoką.
Įmokų sumos padidėjo 2026 m.
Nuo 2026 m. sausio mėn. padidėjo privalomojo sveikatos draudimo įmokos.
Asmenys, mokantys įmokas savarankiškai, dabar turi mokėti 80,48 euro per mėnesį, palyginti su 72,45 euro ankstesniais metais.
Padidėjimas susijęs su nacionalinės minimalios mėnesinės algos padidėjimu, kuris tiesiogiai veikia įmokų skaičiavimą.
Būtina mokėti teisingą sumą
Mažesnės įmokos, pagrįstos pasenusiais tarifais, mokėjimas neaktyvuoja draudimo draudimas.
Jei susidaro nepakankamas mokėjimas, trūkstamą sumą reikia sumokėti iki mėnesio pabaigos, kad draudimas išliktų galiojantis.
Kodėl svarbu patikrinti draudimo statusą
Sveikatos priežiūros įstaigos elektroniniu būdu patikrina draudimo statusą paslaugos teikimo metu.
Asmenims patariama iš anksto pasitikrinti savo draudimą, kad būtų išvengta nenumatytų paslaugų mokesčių ar administracinių ginčų.
Kur patikrinti draudimo apsaugą
Draudimo statusą galima patikrinti oficialiose internetinėse platformose, elektroninėse paslaugose arba apsilankius klientų aptarnavimo centruose su asmens tapatybės dokumentu.
Informaciją apie neapmokėtas skolas ir mokėjimo nurodymus galima gauti socialinio draudimo įstaigose.
Ką tai reiškia kasdieniame gyvenime
Papildomas mėnuo suteikia laikiną apsaugą gyvenimo permainų metu, tačiau jis nepakeičia savalaikio mokėjimo.
Įmokų terminų ir atnaujintų sumų supratimas padeda išvengti draudimo spragų ir finansinių netikėtumų.
Ar žinote ar jūsų sveikatos draudimo apsauga galiojo kiekvieną praėjusių metų mėnesį?
